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孕期哮喘會(huì )影響胎兒?jiǎn)?/h3>

患者：女，24歲

病情描述:
我之前是患過(guò)哮喘吃藥的，不知道孕期哮喘會(huì )不會(huì )影響胎兒？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

孕期哮喘可能對胎兒造成一定影響，但多數情況下通過(guò)規范管理可降低風(fēng)險。主要影響因素包括哮喘控制水平、藥物使用合理性、母體缺氧概率及并發(fā)癥預防。

1、控制水平

未控制的哮喘發(fā)作可能導致母體血氧下降，胎兒供氧不足。需定期監測肺功能，使用布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉等控制炎癥，沙丁胺醇緩解急性癥狀。

2、藥物選擇

吸入性糖皮質(zhì)激素如氟替卡松對胎兒相對安全，避免口服潑尼松等全身用藥。急性發(fā)作時(shí)優(yōu)先選擇短效β2受體激動(dòng)劑而非茶堿類(lèi)藥物。

3、缺氧風(fēng)險

中重度哮喘孕婦發(fā)生子癇前期概率增高，可能影響胎盤(pán)功能。建議配備家用峰流速儀，血氧飽和度低于95%需及時(shí)就醫。

4、并發(fā)癥預防

合并過(guò)敏性鼻炎或胃食管反流會(huì )加重哮喘，需同步治療。妊娠20周后建議接種流感疫苗，避免呼吸道感染誘發(fā)發(fā)作。

保持環(huán)境清潔避免過(guò)敏原，每日進(jìn)行孕婦適宜的有氧運動(dòng)，營(yíng)養補充重點(diǎn)關(guān)注維生素D和歐米伽3脂肪酸攝入。

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