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過(guò)敏性皮炎常見(jiàn)的有哪些呢？

患者：女，34歲

病情描述:
很經(jīng)常聽(tīng)到人提到敏性皮炎，那過(guò)敏性皮炎常見(jiàn)的有哪些呢？
共1個(gè)回答
張建中 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 皮膚性病科

過(guò)敏性皮炎常見(jiàn)類(lèi)型主要有接觸性皮炎、特應性皮炎、脂溢性皮炎、神經(jīng)性皮炎、光敏性皮炎等。過(guò)敏性皮炎是由過(guò)敏原刺激皮膚引發(fā)的炎癥反應，表現為紅斑、瘙癢、脫屑等癥狀，需根據具體類(lèi)型針對性治療。

1、接觸性皮炎

接觸性皮炎是皮膚直接接觸過(guò)敏原后發(fā)生的炎癥反應，常見(jiàn)過(guò)敏原有金屬飾品、化妝品、清潔劑等?；颊呓佑|部位會(huì )出現邊界清晰的紅斑、水皰，伴有灼熱感和瘙癢。急性期可遵醫囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素，嚴重者需口服氯雷他定片。日常需避免再次接觸致敏物質(zhì)。

2、特應性皮炎

特應性皮炎與遺傳易感性和免疫異常相關(guān)，好發(fā)于嬰幼兒面頰、肘窩等部位。表現為皮膚干燥、劇烈瘙癢和反復發(fā)作的濕疹樣皮損。治療需長(cháng)期使用保濕劑如尿素軟膏，急性發(fā)作期可外用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏。家長(cháng)需注意避免孩子抓撓，衣物選擇純棉材質(zhì)。

3、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎多發(fā)生于頭皮、面部等皮脂腺豐富區域，與馬拉色菌感染和皮脂分泌旺盛有關(guān)。典型癥狀為油膩性黃紅色斑片伴鱗屑，頭皮可能出現痂皮?？蛇x用酮康唑洗劑清洗，局部涂抹聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌。日常需減少高糖高脂飲食攝入。

4、神經(jīng)性皮炎

神經(jīng)性皮炎又稱(chēng)慢性單純性苔蘚，與精神緊張、搔抓刺激相關(guān)。好發(fā)于頸后、肘部等易摩擦部位，表現為皮膚增厚、苔蘚樣變和陣發(fā)性劇癢。治療可外用鹵米松乳膏結合口服鹽酸西替利嗪片，必要時(shí)采用曲安奈德注射液局部封閉?；颊咝璞３智榫w穩定，避免過(guò)度搔抓。

5、光敏性皮炎

光敏性皮炎由紫外線(xiàn)照射誘發(fā)，分為光毒性和光變態(tài)反應兩種類(lèi)型。暴露部位出現水腫性紅斑、水皰，伴有燒灼感。急性期可用復方薄荷腦軟膏緩解癥狀，嚴重者需短期口服潑尼松片。日常需嚴格防曬，外出時(shí)穿戴防曬衣物并使用SPF30以上防曬霜。

過(guò)敏性皮炎患者應注意保持皮膚清潔濕潤，洗澡水溫不宜過(guò)高，避免使用堿性洗浴用品。飲食上減少海鮮、辛辣刺激食物攝入，室內保持適宜溫濕度。貼身衣物選擇寬松透氣的純棉材質(zhì)，洗滌時(shí)徹底漂洗避免洗滌劑殘留。若癥狀持續加重或出現全身反應，應及時(shí)到皮膚科就診，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測以明確誘因。

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