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支氣管擴張是怎么回事

患者:男,65歲

病情描述:
昨天去醫院檢查說(shuō)是支氣管擴張,請問(wèn)什么是支氣管擴張呢?
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

支氣管擴張可能由感染反復發(fā)作、氣道阻塞、遺傳因素、免疫缺陷等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、支氣管舒張劑、物理排痰、手術(shù)治療等方式緩解。

1、感染反復發(fā)作

兒童期麻疹或百日咳等感染未徹底治愈,導致支氣管壁結構破壞。需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染,配合體位引流促進(jìn)痰液排出。

2、氣道阻塞

腫瘤或異物長(cháng)期壓迫支氣管引發(fā)局部擴張。表現為持續性咳嗽伴呼吸困難,需通過(guò)支氣管鏡解除阻塞,必要時(shí)使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、標準桃金娘油等祛痰藥物。

3、遺傳因素

囊性纖維化等遺傳病導致黏液清除功能障礙。早期出現咳黃膿痰癥狀,需長(cháng)期使用重組人脫氧核糖核酸酶霧化吸入,配合高蛋白飲食及維生素補充。

4、免疫缺陷

艾滋病或長(cháng)期免疫抑制劑使用繼發(fā)支氣管感染。常見(jiàn)反復發(fā)熱伴咯血,需靜脈注射免疫球蛋白增強抵抗力,聯(lián)合哌拉西林他唑巴坦、伏立康唑等廣譜抗感染藥物。

患者應戒煙并避免粉塵接觸,每日進(jìn)行呼吸操鍛煉,急性加重期需及時(shí)住院治療。

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