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哪種產(chǎn)婦容易羊水栓塞

患者：女，31歲

病情描述:
馬上要生寶寶了，大家都說(shuō)羊水栓塞這種病非?？膳?，想了解哪種產(chǎn)婦容易羊水栓塞？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

羊水栓塞高危產(chǎn)婦主要包括高齡初產(chǎn)婦、胎盤(pán)異常者、多胎妊娠者及存在子宮損傷者。該急癥雖罕見(jiàn)但兇險，需高度警惕產(chǎn)程異常信號。

1、高齡初產(chǎn)婦

35歲以上首次分娩者，子宮頸彈性下降導致產(chǎn)道損傷概率增加，可能誘發(fā)羊水進(jìn)入母體循環(huán)。建議定期監測凝血功能，提前備好急救預案。

2、胎盤(pán)異常

前置胎盤(pán)或胎盤(pán)早剝會(huì )造成子宮血管異常開(kāi)放，可能與突發(fā)性血壓下降、凝血功能障礙等癥狀有關(guān)。需通過(guò)超聲動(dòng)態(tài)監測胎盤(pán)位置變化。

3、多胎妊娠

子宮過(guò)度擴張易導致宮縮乏力及產(chǎn)道撕裂，通常伴隨呼吸困難、休克等表現。建議選擇具備重癥搶救條件的醫院分娩。

4、子宮損傷

剖宮產(chǎn)史或子宮手術(shù)史者存在瘢痕破裂風(fēng)險，可能與突然出現的寒戰、抽搐等癥狀相關(guān)。分娩時(shí)應持續進(jìn)行胎心監護和生命體征監測。

建議所有孕婦規范產(chǎn)檢，出現胎動(dòng)異常、陰道流血等征兆時(shí)立即就醫。分娩時(shí)選擇正規醫療機構，產(chǎn)后密切觀(guān)察出血量及生命體征變化。

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