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做什么檢查能診斷神經(jīng)梅毒？

患者：男，29歲

病情描述:
老公最近脾氣很暴躁，而且老有幻聽(tīng)，懷疑是得了神經(jīng)梅毒，做什么檢查能診斷神經(jīng)梅毒？
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

診斷神經(jīng)梅毒需結合腦脊液檢查、血清學(xué)試驗、影像學(xué)檢查和神經(jīng)系統評估等多種方法。

1、腦脊液檢查：

通過(guò)腰椎穿刺獲取腦脊液，檢測白細胞計數、蛋白含量及特異性抗體，是確診神經(jīng)梅毒的金標準。

2、血清學(xué)試驗：

包括非特異性試驗（如RPR）和特異性試驗（如TPPA），用于篩查梅毒感染并評估疾病活動(dòng)性。

3、影像學(xué)檢查：

頭顱MRI或CT可發(fā)現腦膜增厚、腦梗死等神經(jīng)梅毒相關(guān)病變，輔助判斷病情嚴重程度。

4、神經(jīng)系統評估：

需進(jìn)行詳細神經(jīng)系統體格檢查和認知功能測試，明確是否存在瞳孔異常、共濟失調等特征性表現。

出現不明原因神經(jīng)系統癥狀時(shí)應盡早就醫，醫生會(huì )根據臨床表現選擇針對性檢查方案，確診后需規范治療并定期復查。

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