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為什么會(huì )產(chǎn)后抑郁

患者：女，32歲

病情描述:
朋友得了產(chǎn)后抑郁，但是她生孩子以前是個(gè)非常樂(lè )觀(guān)開(kāi)朗的人，為什么會(huì )得產(chǎn)后抑郁呢？
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

產(chǎn)后抑郁可能由激素水平波動(dòng)、心理適應障礙、社會(huì )支持不足、既往精神病史等原因引起，可通過(guò)心理治療、藥物治療、家庭支持、自我調節等方式干預。

1、激素波動(dòng)

分娩后雌激素和孕激素驟降可能影響情緒調節，表現為情緒低落、易怒。建議通過(guò)規律作息、適度運動(dòng)緩解，嚴重時(shí)遵醫囑使用舍曲林、氟西汀等抗抑郁藥物。

2、心理壓力

角色轉換困難或育兒焦慮可能導致持續悲傷、失眠。家長(cháng)需主動(dòng)分擔育兒責任，必要時(shí)采用認知行為療法，配合帕羅西汀等藥物干預。

3、家庭因素

伴侶關(guān)系緊張或缺乏育兒支持會(huì )加重抑郁癥狀，通常伴隨自責傾向。建立母嬰同室護理機制，聯(lián)合使用文拉法辛等藥物可改善癥狀。

4、疾病誘因

既往抑郁癥或妊娠并發(fā)癥患者易復發(fā)，常見(jiàn)驚恐發(fā)作癥狀。需定期精神科隨訪(fǎng)，結合米氮平等藥物及團體心理治療。

保持均衡飲食與每日戶(hù)外活動(dòng)，家屬應密切觀(guān)察情緒變化，出現自傷傾向需立即就醫。

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