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幽門(mén)螺桿菌如何根治

患者:男,55歲

病情描述:
爸爸上星期去醫院體檢,檢查報告上顯示有幽門(mén)螺旋桿菌,幽門(mén)螺旋桿菌需要如何根治?
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王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

幽門(mén)螺桿菌感染可通過(guò)四聯(lián)療法、序貫療法、鉍劑療法、中藥輔助等方式根治,通常由共用餐具、生食污染、胃黏膜損傷、免疫低下等原因引起。

1. 四聯(lián)療法

質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素和鉍劑,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀,療程通常為10-14天,需嚴格遵醫囑完成治療。

2. 序貫療法

前5天使用質(zhì)子泵抑制劑加一種抗生素,后5天更換另一種抗生素,適用于耐藥性較高的患者,常用藥物有雷貝拉唑、甲硝唑、四環(huán)素。

3. 鉍劑療法

以鉍劑為核心配合抗生素,對耐藥菌株效果較好,可能出現黑便等副作用,常用藥物包括膠體果膠鉍、替硝唑、左氧氟沙星。

4. 中藥輔助

黃連、黃芩等中藥提取物具有抑菌作用,可配合西藥提高根除率,需在中醫師指導下使用,避免與抗生素產(chǎn)生相互作用。

治療期間需分餐消毒餐具,避免辛辣刺激食物,完成療程后4-8周需復查呼氣試驗確認根除效果。

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