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在我們鼻子的旁邊，左、右側各有四個(gè)鼻竇，分別是上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇。鼻旁的左右側，一共是四組八個(gè)鼻竇。這四組八個(gè)鼻竇，在我們鼻翼旁邊的分別是上頜竇、篩竇、額竇，在鼻腔最深面是我們的蝶竇。 鼻竇的黏膜發(fā)生了炎癥，也就是鼻竇炎。如果是急性期，處于急性發(fā)作的就是急性鼻竇炎。如果是遷延不愈且發(fā)作時(shí)間超過(guò)三個(gè)月的就是慢性鼻竇炎。這種急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎剛才講過(guò)，它們的癥狀各有四個(gè)。急性鼻竇炎的癥狀有四個(gè)，慢性鼻竇炎的癥狀也有四個(gè)。 急性鼻竇炎的四個(gè)癥狀就是，黏膿鼻涕、鼻塞、頭疼和面部沉重感。慢性鼻竇炎的四個(gè)癥狀是鼻塞、黏膿涕、面部沉重感和嗅覺(jué)障礙。慢性鼻竇炎的癥狀不包括頭疼，大家要注意。

鼻竇炎除了鼻噴激素、黏液促排劑這類(lèi)的藥物以外，還有中成藥以外，我們經(jīng)常說(shuō)鼻竇炎用針灸和理療也有效。 針灸最常見(jiàn)的穴位就是迎香穴，這種穴位效果非常好。扎上針灸以后，很快鼻子就能通氣了。理療也有效，比如說(shuō)超短波等等。再一個(gè)就是物理的方法，就是劇烈的運動(dòng)。這種劇烈的運動(dòng)一定要出汗，如果是不出汗的運動(dòng)，它對鼻竇炎的治療效果也是差的。劇烈的出汗的運動(dòng)，還有洗熱水澡，這些方法都有助于治療鼻竇炎。 那么為什么劇烈的出汗、洗熱水澡可以治療鼻竇炎呢？就是因為在劇烈運動(dòng)的時(shí)候，它這個(gè)鼻腔，特別是鼻竇竇口，它就開(kāi)放了，開(kāi)放了以后鼻竇里的膿鼻涕就可以流出來(lái)了，只要膿流出來(lái)了，鼻竇炎好的就非?？?，這就是劇烈的運動(dòng)、洗熱水澡還有針灸、理療對鼻竇炎有效的原理。所以說(shuō)治療鼻竇炎的時(shí)候，我經(jīng)常在門(mén)診上讓病人劇烈運動(dòng)，現場(chǎng)做俯臥撐，30個(gè)俯臥撐，鼻子馬上就通氣了，而且鼻竇炎就很快就好了。所以說(shuō)回家以后做劇烈的運動(dòng)，然后多洗熱水澡，甚至做做針灸都有好處，而且這些都是物理的方法，不是藥物，它的副作用很小，既能健身，又能治療鼻竇炎，何樂(lè )而不為??？鼻竇炎并不是完全用藥物來(lái)治療的。

我們積極的預防和治療感冒，就可以減少急性鼻竇炎前炎發(fā)展成慢性鼻竇炎，所以說(shuō)我們一定要積極的預防和治療感冒。急性鼻竇炎或者慢性鼻竇炎，我們可以用鼻噴劑，最好最常用的就是鼻噴激素。 鼻噴激素的劑量非常小，它是微克級的，口服是毫克級的，相差一千倍，所以不用擔心它的副作用。再就是黏液促排劑，比如說(shuō)桉檸蒎或者歐龍馬等等。再就是藿膽丸、中成藥、鼻竇炎口服液，還有就是抗菌藥物，像阿莫西林、克拉維酸鉀等等這類(lèi)的抗菌藥物。如果是合并過(guò)敏性鼻炎的話(huà)，最好還是用抗過(guò)敏的藥物控制過(guò)敏性鼻炎的癥狀，這樣鼻竇炎的癥狀、治療才能夠快速的好起來(lái)。

鼻子有血絲的話(huà)，我們應該積極查找它的病因，考慮一下看一看，鼻涕的血絲是不是有規律，是不是經(jīng)常發(fā)生，是不是與我們室內干燥，比如說(shuō)我們冬天的時(shí)候北方剛剛放暖氣的時(shí)候，這室內特別干燥，是不是與這個(gè)有關(guān)系。 還有一個(gè)是不是這個(gè)季節的時(shí)候，春天或者秋天的時(shí)候發(fā)生，如果是春天或者秋天發(fā)生的話(huà)，這可能和過(guò)敏性鼻炎有關(guān)系，因為春天的花粉、樹(shù)的花粉引起過(guò)敏性鼻炎，還有秋天，還有草的花粉引起過(guò)敏性鼻炎的話(huà)，鼻子不通氣，他就有可能會(huì )有鼻子里邊有血絲。 那么還有一個(gè)，考慮一下打呼嚕的病人，經(jīng)常夜間不通氣，鼻子不通氣、打鼾，那么早上起來(lái)以后擤鼻涕，就有可能會(huì )帶血絲，這是因為夜間的時(shí)候鼻子不通氣，造成了鼻腔黏膜的出血、帶血絲，所以說(shuō)一定要考慮一下原因。如果自己想不清楚什么原因的話(huà)，最好是到醫院去找醫生去看病。

我們說(shuō)這種鼻出血，偶爾出一次，或者偶爾帶點(diǎn)血絲的話(huà)，這個(gè)問(wèn)題不大。假如說(shuō)經(jīng)常鼻出血，那就要重視了，一定要去查找原因，看看到底是局部的原因，還是全身的原因，一定要找到原因后對因治療。 我們知道局部的原因比較多見(jiàn)，比如說(shuō)像兒童的鼻黏膜就是容易破裂出血，叫鼻中隔的離室區，容易出血也是因為兒童的離室區有五條動(dòng)脈在那集聚，而且黏膜很薄，所以說(shuō)它損傷了以后容易鼻出血。 還有一個(gè)就是伴有過(guò)敏癥狀，過(guò)敏性鼻炎的病人也容易出血。再一個(gè)就是全身的原因，這種全身的原因值得我們重視，比如說(shuō)是不是有遺傳，是不是家族性的，還有一個(gè)是不是有血液病，是不是有傳染病，這些情況下它都會(huì )引起鼻出血。如果是嚴重的經(jīng)常的鼻出血，大量的鼻出血，這種一定要去查病因，一定要去查一查到底是什么原因造成的，如果有條件的話(huà)，我們找專(zhuān)家看一看，找到病因以后，對因治療才能好。