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主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤嚴重嗎

患者：男，23歲

病情描述:
感覺(jué)我的胸口疼痛，做了檢查發(fā)現主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤，主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤嚴重嗎？
共1個(gè)回答
劉洋 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 血管外科

主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤屬于嚴重危及生命的血管急癥，死亡率高，需立即就醫干預。

1、血管破裂風(fēng)險

主動(dòng)脈壁內膜撕裂導致血液涌入中層形成假腔，隨時(shí)可能引發(fā)血管破裂大出血。

2、器官缺血損傷

夾層累及分支動(dòng)脈時(shí)可導致腦、腎臟等重要器官供血中斷，引發(fā)梗死或功能衰竭。

3、休克與猝死

急性期患者常因劇烈疼痛誘發(fā)休克，Stanford A型夾層24小時(shí)內死亡率可達每小時(shí)1-2%。

4、遠期并發(fā)癥

即使度過(guò)急性期，仍可能發(fā)生動(dòng)脈瘤擴張、吻合口漏等需二次手術(shù)的情況。

確診后需絕對臥床制動(dòng)，避免血壓波動(dòng)，急診手術(shù)是Stanford A型夾層的唯一有效治療方式。

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