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什么是膽堿能性蕁麻疹呢？

患者：女，25歲

病情描述:
我前兩天身上突然起了一些小疙瘩，去檢查說(shuō)是膽堿能性蕁麻疹。什么是膽堿能性蕁麻疹呢？
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許光倉 副主任醫師 去掛號
鎮江市中醫院 三甲 皮膚科

膽堿能性蕁麻疹是一種由體溫升高誘發(fā)的特殊類(lèi)型蕁麻疹，主要表現為運動(dòng)、情緒緊張或受熱后出現針尖至米粒大小的風(fēng)團伴劇烈瘙癢。

1、發(fā)病機制

膽堿能性蕁麻疹與乙酰膽堿分泌異常有關(guān)，當體溫上升時(shí)刺激膽堿能神經(jīng)釋放乙酰膽堿，導致肥大細胞脫顆粒釋放組胺。

2、典型癥狀

皮膚出現直徑1-3毫米的紅色風(fēng)團，伴有明顯刺癢或灼熱感，好發(fā)于軀干和四肢近端，持續30-90分鐘可自行消退。

3、誘發(fā)因素

常見(jiàn)誘因包括劇烈運動(dòng)、熱水浴、辛辣飲食、情緒激動(dòng)等導致體溫升高的活動(dòng)，部分患者與遺傳體質(zhì)相關(guān)。

4、診斷方法

通過(guò)運動(dòng)激發(fā)試驗或熱水浴試驗可誘發(fā)典型皮損，需與熱性蕁麻疹、腎上腺素能性蕁麻疹等疾病進(jìn)行鑒別診斷。

建議避免劇烈運動(dòng)和高溫環(huán)境，發(fā)作時(shí)可冷敷緩解癥狀，嚴重者需在醫生指導下使用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪或奧洛他定進(jìn)行治療。

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