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過(guò)敏性紫癜復發(fā)的癥狀

患者：女，26歲

病情描述:
我很擔心我的過(guò)敏性紫癜會(huì )復發(fā)，如果復發(fā)的話(huà)會(huì )有什么癥狀呢？
共1個(gè)回答
馬冬梅 主治醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

過(guò)敏性紫癜復發(fā)的癥狀主要包括皮膚紫癜、關(guān)節腫痛、腹痛、腎臟損害等表現，按病情進(jìn)展可分為早期皮膚癥狀、進(jìn)展期內臟受累及終末期器官損傷三個(gè)階段。

1、皮膚紫癜

雙下肢對稱(chēng)性出血性皮疹是首發(fā)癥狀，表現為針尖至黃豆大小的瘀點(diǎn)或瘀斑，可能伴隨瘙癢或輕微疼痛，需避免抓撓并遵醫囑使用氯雷他定、西替利嗪或潑尼松等藥物控制免疫反應。

2、關(guān)節腫痛

膝關(guān)節和踝關(guān)節腫脹疼痛常見(jiàn)于疾病進(jìn)展期，活動(dòng)受限但無(wú)關(guān)節畸形，可能與免疫復合物沉積有關(guān)，可短期使用布洛芬、對乙酰氨基酚或萘普生緩解癥狀。

3、腹部癥狀

臍周陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐提示胃腸黏膜血管炎，嚴重者可出現便血，需禁食并靜脈應用雷尼替丁、奧美拉唑或山莨菪堿等藥物保護胃腸黏膜。

4、腎臟損害

終末期可出現血尿、蛋白尿甚至腎功能異常，與IgA免疫復合物沉積相關(guān)，需監測尿常規并使用血管緊張素轉換酶抑制劑、環(huán)磷酰胺或霉酚酸酯等藥物干預。

復發(fā)期間應保持臥床休息，避免劇烈運動(dòng)及可能致敏的食物藥物，定期監測尿常規和腎功能變化，出現新發(fā)癥狀需及時(shí)復診調整治療方案。

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