血管炎可能由遺傳因素、感染、藥物反應、自身免疫性疾病等原因引起,可通過(guò)抗炎治療、免疫調節、對癥支持、病因治療等方式干預。
1、遺傳因素
部分血管炎與HLA基因變異相關(guān),表現為家族聚集性發(fā)病。治療需結合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤控制病情發(fā)展。
2、感染觸發(fā)
乙型肝炎病毒或鏈球菌感染可能誘發(fā)血管炎,常伴隨發(fā)熱、皮膚紫癜。需采用抗病毒藥物恩替卡韋或抗生素青霉素聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。
3、藥物反應
抗生素或抗甲狀腺藥物可能引發(fā)超敏性血管炎,出現皮疹關(guān)節痛。應立即停用致敏藥物,并使用潑尼松、氯雷他定、西替利嗪緩解癥狀。
4、自身免疫異常
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎或系統性紅斑狼瘡可繼發(fā)血管炎,表現為臟器功能損害。需采用生物制劑如利妥昔單抗或托珠單抗進(jìn)行靶向治療。
患者應避免接觸已知過(guò)敏原,定期監測炎癥指標,急性期需限制活動(dòng)量并保持低鹽飲食。