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社交焦慮癥是怎么引起的

患者：女，20歲

病情描述:
我的孩子現在害怕去學(xué)校，害怕出門(mén)，我懷疑孩子患了社交焦慮癥了，這個(gè)病癥是怎么引起的？
共1個(gè)回答
徐建威 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 普外科

社交焦慮癥可能由遺傳因素、童年創(chuàng )傷、性格特質(zhì)、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等原因引起，可通過(guò)心理治療、藥物治療、認知行為訓練、社交技能提升等方式干預。

1、遺傳因素

家族中有焦慮癥病史者患病概率較高，可能與基因調控相關(guān)。建議通過(guò)基因檢測評估風(fēng)險，心理疏導可幫助緩解癥狀。藥物可選帕羅西汀、舍曲林、艾司西酞普蘭等抗抑郁劑。

2、童年創(chuàng )傷

幼年遭受欺凌或過(guò)度批評等負面經(jīng)歷易形成社交恐懼。家長(cháng)需關(guān)注孩子情緒變化，及時(shí)進(jìn)行游戲治療或沙盤(pán)療法。伴隨心悸癥狀時(shí)可考慮普萘洛爾緩解生理反應。

3、性格特質(zhì)

完美主義或敏感型人格更易產(chǎn)生社交焦慮?？赏ㄟ^(guò)正念訓練改善自我認知，團體治療幫助建立社交信心。苯二氮卓類(lèi)藥物短期使用可控制急性發(fā)作。

4、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

5-羥色胺系統功能異常是重要病理基礎，常伴有出汗和手抖癥狀。需經(jīng)專(zhuān)業(yè)評估后使用SSRI類(lèi)藥物，如氟西汀需持續用藥4-6周起效。

日?？蓢L試漸進(jìn)式暴露療法，從低壓力社交場(chǎng)景開(kāi)始練習，配合腹式呼吸訓練調節自主神經(jīng)反應。

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