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直系親屬可以輸血嗎

患者：女，39歲

病情描述:
這兩天要住院做手術(shù)，醫生說(shuō)有可能大出血，直系親屬可以輸血嗎？
共1個(gè)回答
李燕郴 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 血液科

直系親屬之間輸血存在較高風(fēng)險，通常不建議直接輸血。主要風(fēng)險包括移植物抗宿主病、免疫排斥反應、血型相容性隱患及傳染病傳播可能。

1、移植物抗宿主病

直系親屬間人類(lèi)白細胞抗原相似度高，供體淋巴細胞可能攻擊受體組織，導致發(fā)熱、皮疹、肝功能損害等嚴重反應，死亡率較高。

2、免疫排斥反應

親屬間輸血可能引發(fā)特異性免疫應答，出現溶血、過(guò)敏等反應，臨床表現為寒戰、血紅蛋白尿、呼吸困難等癥狀。

3、血型相容隱患

ABO血型系統外，Rh因子及其他血型抗原的錯配仍可能發(fā)生，親屬間特殊血型組合可能增加配型難度。

4、傳染病風(fēng)險

窗口期病毒檢測存在局限性，親屬可能因共同生活環(huán)境增加某些病原體傳播概率，如巨細胞病毒、EB病毒等。

緊急情況下需采用輻照處理或白細胞過(guò)濾等特殊技術(shù)，輸血前必須完成交叉配血試驗及傳染病篩查，建議優(yōu)先選擇血庫經(jīng)規范處理的同型血液。

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