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脊柱炎是什么病

患者：男，42歲

病情描述:
最近腰酸背痛，直不起腰來(lái)，而且還不能干重活。檢查是脊柱炎。這是什么??？
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

脊柱炎是一組以脊柱慢性炎癥為主要特征的疾病，主要包括強直性脊柱炎、反應性關(guān)節炎、銀屑病關(guān)節炎等，早期表現為腰背疼痛和晨僵，嚴重時(shí)可導致脊柱強直畸形。

1、強直性脊柱炎

強直性脊柱炎是與HLA-B27基因相關(guān)的自身免疫病，多發(fā)于青年男性，典型癥狀為夜間腰骶部疼痛伴晨僵，可能伴隨虹膜炎等關(guān)節外表現。

2、反應性關(guān)節炎

反應性關(guān)節炎多由泌尿系或腸道感染誘發(fā)，除脊柱炎癥外常伴發(fā)尿道炎、結膜炎，部分患者存在足跟痛等附著(zhù)點(diǎn)炎表現。

3、銀屑病關(guān)節炎

銀屑病關(guān)節炎脊柱型約占銀屑病患者的20%，除脊柱病變外特征性表現為指甲凹陷和皮膚鱗屑樣皮疹，炎癥指標常明顯升高。

4、腸病性關(guān)節炎

腸病性關(guān)節炎與克羅恩病等炎癥性腸病相關(guān)，脊柱癥狀多伴隨腹痛腹瀉，部分患者出現口腔潰瘍等腸外表現。

確診需結合影像學(xué)檢查和實(shí)驗室指標，治療包括非甾體抗炎藥、生物制劑等藥物及康復鍛煉，建議保持正確姿勢并避免長(cháng)期負重活動(dòng)。

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