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大人晚上睡覺(jué)做夢(mèng)尿床是怎么了

患者：男，26歲

病情描述:
我今天已經(jīng)23歲了，昨天晚上做夢(mèng)竟然尿床了，想知道大人晚上睡覺(jué)做夢(mèng)尿床是怎么了？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

成人夜間遺尿可能由心理壓力、睡眠障礙、泌尿系統感染、糖尿病等因素引起，可通過(guò)行為干預、藥物治療、原發(fā)病控制等方式改善。

1、心理壓力

長(cháng)期焦慮或精神緊張可能導致大腦對膀胱控制的異常，表現為睡眠中無(wú)意識排尿。建議通過(guò)心理咨詢(xún)、放松訓練緩解壓力，嚴重時(shí)可遵醫囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物。

2、睡眠障礙

深睡眠期覺(jué)醒障礙可能干擾排尿反射，常見(jiàn)于阻塞性睡眠呼吸暫?；颊?。改善睡眠環(huán)境、減重有助于緩解，必要時(shí)需使用持續正壓通氣治療或莫達非尼等促醒藥物。

3、泌尿系統感染

膀胱炎或前列腺炎可能導致尿急、尿失禁，夜間癥狀加重。通常伴隨尿頻尿痛，需進(jìn)行尿常規檢查，可選用左氧氟沙星、磷霉素等抗生素治療。

4、糖尿病

糖尿病神經(jīng)病變可能影響膀胱收縮功能，多伴隨多飲多尿癥狀。需監測血糖并控制飲食，可配合甲鈷胺修復神經(jīng)或去氨加壓素減少夜尿量。

睡前2小時(shí)限制飲水，避免攝入咖啡因及酒精，定期進(jìn)行盆底肌訓練有助于改善癥狀。若癥狀持續超過(guò)1個(gè)月或伴隨其他異常，建議盡早就診泌尿外科或內分泌科。

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