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孕婦小三陽(yáng)怎么辦

患者:女,24歲

病情描述:
懷孕后一直不舒服,去醫院查出得了小三陽(yáng),那我現在該怎么辦?
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

孕婦小三陽(yáng)可通過(guò)定期監測、抗病毒治療、生活方式調整、新生兒免疫阻斷等方式干預。小三陽(yáng)通常由乙肝病毒感染、免疫狀態(tài)變化、母嬰垂直傳播、病毒復制活躍等原因引起。

1、定期監測

孕婦需每1-2個(gè)月復查肝功能、乙肝病毒DNA載量及超聲,評估肝臟炎癥程度。若出現轉氨酶升高或病毒載量超過(guò)標準值,需配合醫生制定抗病毒方案。

2、抗病毒治療

當病毒載量較高或存在肝損傷時(shí),可遵醫囑使用替諾福韋酯、替比夫定等妊娠B類(lèi)抗病毒藥物。這些藥物能抑制病毒復制,降低母嬰傳播概率,通常需持續用藥至產(chǎn)后1-3個(gè)月。

3、生活方式調整

保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶,避免腌制及高脂飲食;每日睡眠不少于8小時(shí),禁止飲酒。適度散步等低強度運動(dòng)有助于維持肝功能穩定。

4、新生兒免疫阻斷

新生兒出生12小時(shí)內需接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,完成0-1-6月程序接種。家長(cháng)需在嬰兒7月齡時(shí)復查乙肝表面抗原,確認阻斷是否成功。

孕期保持情緒平穩,避免過(guò)度勞累,分娩時(shí)選擇具備乙肝母嬰阻斷資質(zhì)的醫療機構,產(chǎn)后繼續隨訪(fǎng)肝功能及病毒學(xué)指標。

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