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肺栓塞癥狀

患者：女，58歲

病情描述:
媽媽因身體不舒服去醫院做了個(gè)全面體檢，報告顯示有肺栓塞癥狀，它主要表現在哪些方面呢？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

肺栓塞的癥狀主要包括呼吸困難、胸痛、咯血和暈厥，按病情發(fā)展可分為早期表現、進(jìn)展期和終末期。

1、呼吸困難

早期表現為突發(fā)性氣促或活動(dòng)后憋悶，可能與肺動(dòng)脈阻塞導致血氧交換障礙有關(guān)，需立即進(jìn)行抗凝治療，常用藥物包括低分子肝素、華法林和利伐沙班。

2、胸痛

胸骨后刺痛或胸膜性疼痛常見(jiàn)于肺梗死時(shí)，多因血栓刺激胸膜或冠狀動(dòng)脈供血不足引發(fā)，需通過(guò)CT肺動(dòng)脈造影確診，可選用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物。

3、咯血

痰中帶血絲或少量鮮紅血液提示肺組織缺血壞死，常見(jiàn)于栓塞后24-72小時(shí)，需聯(lián)合使用止血藥如氨甲環(huán)酸與抗凝治療，警惕大咯血風(fēng)險。

4、暈厥

突發(fā)意識喪失多為大面積栓塞導致心輸出量驟降，屬于終末期危重表現，需緊急溶栓治療，可用阿替普酶或尿激酶，必要時(shí)行血栓切除術(shù)。

出現上述癥狀應立即就醫，避免劇烈運動(dòng)，保持半臥位休息，監測血氧飽和度變化。

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