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宮外孕一定會(huì)有出血嗎

病情描述:
我昨天看報(bào)紙上說,一名女性因?yàn)閷m外孕大出血了,一般宮外孕一定會(huì)有出血嗎?
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕不一定會(huì)有出血,但多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)陰道流血,可能伴隨腹痛、停經(jīng)等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)生休克。

1、無出血表現(xiàn)

部分宮外孕早期可能無陰道流血,僅表現(xiàn)為輕微腹痛或無癥狀,需通過超聲和血HCG檢測確診。

2、少量出血

輸卵管妊娠未破裂時(shí)可能出現(xiàn)點(diǎn)滴狀褐色分泌物,出血量少且不規(guī)律,容易被誤認(rèn)為月經(jīng)不調(diào)。

3、大量出血

妊娠部位破裂會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性腹腔內(nèi)大出血,表現(xiàn)為劇烈腹痛伴暈厥,屬于急癥需立即手術(shù)干預(yù)。

4、不典型出血

宮頸妊娠等特殊類型可能表現(xiàn)為無痛性大量陰道流血,容易與流產(chǎn)混淆,需通過陰道超聲鑒別。

出現(xiàn)停經(jīng)后異常出血或腹痛建議立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑選擇藥物保守治療或手術(shù)治療。

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