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剖腹產(chǎn)后惡露

病情描述:
我生完孩子有兩個(gè)星期了,到現(xiàn)在還有惡露,做完剖腹產(chǎn)惡露多久會(huì)排干凈?
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)后惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落、血液及壞死組織經(jīng)陰道排出的正常生理現(xiàn)象,通常持續(xù)2-6周,顏色由鮮紅逐漸轉(zhuǎn)為淡紅至白色。惡露異??赡芘c宮縮乏力、感染、胎盤殘留等因素有關(guān)。

1. 正常惡露變化

血性惡露持續(xù)3-4天,漿液惡露持續(xù)10天左右,白色惡露持續(xù)2-3周,總量約250-500毫升,有血腥味但無惡臭。

2. 宮縮乏力

子宮收縮不良可能導(dǎo)致惡露量多、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可通過按摩子宮、縮宮素注射促進(jìn)宮縮,必要時(shí)使用麥角新堿或卡前列素氨丁三醇。

3. 感染風(fēng)險(xiǎn)

剖宮產(chǎn)切口或?qū)m腔感染時(shí)惡露呈膿性、有臭味,伴發(fā)熱腹痛,需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀。

4. 組織殘留

胎盤胎膜殘留會(huì)導(dǎo)致惡露淋漓不盡或突然大出血,超聲檢查確診后需行清宮術(shù),術(shù)后預(yù)防性使用抗生素如頭孢唑林。

保持會(huì)陰清潔,勤換衛(wèi)生巾,觀察惡露量及氣味變化,產(chǎn)后6周內(nèi)避免性生活及盆浴,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或出血量突然增加需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

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