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兒童大便出血

病情描述:
孩子便秘好幾天了,今天拉了,可是還帶血,兒童大便出血該怎么辦?
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

兒童大便出血可能由肛裂腸息肉、細(xì)菌性痢疾、過(guò)敏性腸炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡處理等方式干預(yù)。家長(zhǎng)需密切觀察出血量及伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、肛裂

排便困難導(dǎo)致肛門(mén)皮膚撕裂,表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅血絲。建議家長(zhǎng)增加膳食纖維攝入,使用開(kāi)塞露緩解便秘,局部涂抹紅霉素軟膏促進(jìn)愈合。

2、腸息肉

幼年性息肉常見(jiàn)于直腸,無(wú)痛性便血呈鮮紅色??赡芘c基因突變有關(guān),通常需結(jié)腸鏡檢查確診,較小息肉可電凝切除,較大者需住院行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。

3、細(xì)菌性痢疾

志賀菌感染導(dǎo)致黏液膿血便,伴有發(fā)熱腹痛。家長(zhǎng)需注意消毒隔離,可選用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽治療,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液。

4、過(guò)敏性腸炎

牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于嬰幼兒,便血伴濕疹嘔吐。家長(zhǎng)應(yīng)更換深度水解奶粉,避免過(guò)敏食物,必要時(shí)服用氯雷他定糖漿、益生菌制劑調(diào)節(jié)免疫。

日常需記錄排便日記,避免辛辣刺激食物,便后清潔會(huì)陰部。若出血持續(xù)或出現(xiàn)面色蒼白、精神萎靡等表現(xiàn),須立即急診處理。

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