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強的松和強的松龍區別

患者：男，36歲

病情描述:
我之前使用的是強的松，這次給我換藥了，換成了強的松龍，這兩種藥有什么區別？
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 普外科

強的松與強的松龍是兩種不同的糖皮質(zhì)激素藥物，主要區別在于化學(xué)結構、代謝途徑及適應癥，臨床使用需嚴格遵醫囑。

1、化學(xué)結構

強的松為前體藥物，需在肝臟轉化為強的松龍生效；強的松龍是活性形式，可直接發(fā)揮作用。

2、代謝差異

肝功能不全患者使用強的松可能療效降低，此時(shí)宜選用強的松龍；兩者均通過(guò)腎臟排泄，腎功能不全時(shí)需調整劑量。

3、適應癥

強的松龍抗炎作用更強，適用于急性炎癥和免疫抑制治療；強的松多用于慢性疾病如風(fēng)濕性關(guān)節炎。

4、副作用

兩者均可能引起血糖升高、骨質(zhì)疏松等不良反應，但強的松龍因無(wú)需肝臟轉化，對肝功能影響更小。

使用糖皮質(zhì)激素期間應定期監測血壓、血糖及骨密度，避免突然停藥導致腎上腺危象。

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