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來(lái)月經(jīng)量多還有血塊

患者：女，29歲

病情描述:
最近幾個(gè)月以來(lái)，發(fā)現自己月經(jīng)量比較多，有時(shí)候還會(huì )有血塊，這個(gè)是什么原因呢？
共1個(gè)回答
李杰 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 婦科

月經(jīng)量多伴有血塊可能由激素水平波動(dòng)、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)藥物調節、手術(shù)治療等方式干預。

1、激素失衡

雌激素水平異常升高可能導致子宮內膜增厚脫落增多，表現為經(jīng)血量大且伴有血塊。建議通過(guò)短效避孕藥調節周期，如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔諾酮片等。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大導致經(jīng)量增多，常伴隨痛經(jīng)和貧血?？赏ㄟ^(guò)米非司酮縮小肌瘤體積，或選擇子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等手術(shù)治療。

3、內膜息肉

子宮內膜息肉可能干擾子宮收縮導致經(jīng)血滯留形成血塊，多伴有經(jīng)期延長(cháng)。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式，藥物可選用左炔諾孕酮宮內緩釋系統。

4、凝血異常

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì )導致經(jīng)血不易凝固，出現大量暗紅色血塊。需排查血液系統疾病，必要時(shí)補充鐵劑和氨甲環(huán)酸等止血藥物。

經(jīng)期注意避免劇烈運動(dòng)，適量補充動(dòng)物肝臟和深色蔬菜幫助造血，出現頭暈乏力等貧血癥狀需及時(shí)就醫。

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