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骨結核嚴重嗎

患者：男，38歲

病情描述:
最近腿疼厲害，去做檢查說(shuō)是骨結核，骨結核是什么病嚴重嗎？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

骨結核多數情況下屬于較嚴重的感染性疾病，其嚴重程度主要與感染范圍、骨質(zhì)破壞程度、是否合并膿腫或神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。

1、感染范圍

局限性骨結核早期可通過(guò)抗結核藥物治療控制，但若擴散至多部位或鄰近關(guān)節，可能導致功能障礙。

2、骨質(zhì)破壞

椎體結核等類(lèi)型易引發(fā)椎體塌陷，嚴重時(shí)可導致截癱，需結合影像學(xué)評估后決定是否手術(shù)清創(chuàng )。

3、膿腫形成

寒性膿腫可能穿透皮膚形成竇道，增加治療難度，通常需要穿刺引流聯(lián)合異煙肼等藥物規范治療。

4、神經(jīng)損害

脊柱結核壓迫脊髓或神經(jīng)根時(shí)屬于急癥，需緊急手術(shù)減壓以避免永久性癱瘓等后遺癥。

確診后應嚴格遵醫囑完成6-9個(gè)月抗結核療程，加強高蛋白飲食和鈣質(zhì)補充，定期復查影像學(xué)評估療效。

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