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兒童再生障礙性貧血的診斷和治療

患者：男，6歲

病情描述:
孩子這幾天不舒服，去醫院檢查醫生說(shuō)是生障礙性貧血，兒童再生障礙性貧血的診斷和治療？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

兒童再生障礙性貧血的診斷需結合骨髓穿刺、血常規檢查、細胞遺傳學(xué)分析和排除性診斷，治療主要包括免疫抑制治療、造血干細胞移植、支持治療和雄激素治療。

1、骨髓穿刺

通過(guò)骨髓細胞形態(tài)學(xué)檢查評估造血細胞數量和質(zhì)量，典型表現為骨髓增生低下及三系造血細胞減少，家長(cháng)需配合醫生完成術(shù)前評估和術(shù)后護理。

2、血常規檢查

外周血全血細胞減少伴網(wǎng)織紅細胞計數降低是主要特征，血紅蛋白常低于60g/L，家長(cháng)需定期監測患兒血象變化。

3、免疫抑制治療

抗胸腺細胞球蛋白聯(lián)合環(huán)孢素是首選方案，治療周期約6個(gè)月，需警惕感染和血清病反應，家長(cháng)應嚴格遵醫囑進(jìn)行用藥管理。

4、造血干細胞移植

適用于重型病例且有HLA相合供者，5年生存率可達80%，移植前需進(jìn)行強化預處理，家長(cháng)需協(xié)助做好無(wú)菌環(huán)境保護。

患兒日常需保持口腔清潔，避免劇烈運動(dòng)導致出血，飲食應選擇易消化高蛋白食物，定期隨訪(fǎng)監測治療效果和藥物不良反應。

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