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轉氨酶很高怎么回事

患者：男，29歲

病情描述:
最近體檢時(shí)發(fā)現轉氨酶偏高，不知是什么原因引起的，轉氨酶很高怎么回事？
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 普通外科

轉氨酶升高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎等原因引起，可通過(guò)保肝治療、抗病毒治療、停藥觀(guān)察、免疫調節等方式干預。

1、脂肪肝

長(cháng)期高脂飲食或肥胖導致肝細胞脂肪堆積，表現為乏力、右上腹隱痛。需控制體重并調整飲食結構，藥物可選用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、多烯磷脂酰膽堿膠囊。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染引發(fā)肝細胞炎癥，伴隨黃疸、食欲減退。需進(jìn)行抗病毒治療，藥物包括恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片、索磷布韋維帕他韋片。

3、藥物性肝損傷

抗生素或解熱鎮痛藥等肝毒性藥物導致肝酶異常，可能出現皮疹、發(fā)熱。應立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用還原型谷胱甘肽、甘草酸二銨腸溶膠囊、硫普羅寧腸溶片。

4、自身免疫性肝炎

免疫系統錯誤攻擊肝細胞引發(fā)慢性炎癥，常伴關(guān)節痛、皮膚紅斑。需采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合硫唑嘌呤治療，藥物包含潑尼松片、布地奈德膠囊、嗎替麥考酚酯分散片。

建議避免飲酒及高脂飲食，定期復查肝功能指標，所有藥物均需在肝病科醫師指導下規范使用。

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