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胸悶的原因

患者：男，42歲

病情描述:
最近總是感覺(jué)喘不上氣、頭暈難受、胸悶的喘不上氣來(lái),1周前,在醫院做了全面的檢查但沒(méi)有明顯的病癥,想知道是怎么回事，幫幫我吧
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原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

胸悶可能由情緒緊張、缺乏運動(dòng)、胃食管反流、冠心病等原因引起，可通過(guò)心理調節、有氧運動(dòng)、抑酸治療、冠狀動(dòng)脈介入等方式緩解。

1、情緒緊張

焦慮或壓力導致自主神經(jīng)紊亂時(shí)可能引發(fā)功能性胸悶，表現為呼吸急促伴心悸，建議通過(guò)正念冥想或心理咨詢(xún)改善，無(wú)須藥物干預。

2、缺乏運動(dòng)

長(cháng)期久坐使心肺功能下降可能產(chǎn)生胸悶氣短，規律進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng)有助于增強心肺耐力，癥狀持續需排查病理因素。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜可能引發(fā)胸骨后灼痛伴胸悶，與飲食過(guò)飽或臥位進(jìn)食有關(guān)，可遵醫囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物控制反流。

4、冠心病

心肌缺血可能導致勞力性胸悶胸痛，與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊相關(guān)，需通過(guò)冠脈CTA確診，視情況使用阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀或支架手術(shù)治療。

日常避免吸煙及高脂飲食，突發(fā)劇烈胸痛應立即就醫排查急性心血管事件。

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