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懷孕一個(gè)月自然流產(chǎn)是怎么回事

患者：女，33歲

病情描述:
身體不是很舒服，馬上上醫院，大夫說(shuō)是流產(chǎn)了，才一個(gè)月自然流產(chǎn)是怎么回事？
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 婦產(chǎn)科

懷孕一個(gè)月自然流產(chǎn)可能由胚胎染色體異常、黃體功能不足、子宮結構異常、感染等因素引起，可通過(guò)臥床休息、藥物保胎、手術(shù)清宮等方式處理。

1、胚胎異常

胚胎染色體異常是早期流產(chǎn)最常見(jiàn)原因，多與遺傳因素有關(guān)，表現為妊娠囊發(fā)育停滯。通常無(wú)法干預，需通過(guò)超聲確認流產(chǎn)完全性，必要時(shí)使用米非司酮、米索前列醇等藥物促進(jìn)組織排出。

2、黃體不足

孕激素分泌不足會(huì )導致子宮內膜脫落，可能伴隨陰道流血和腹痛?？赏ㄟ^(guò)抽血檢查孕酮水平，遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充，同時(shí)減少活動(dòng)量。

3、子宮異常

子宮畸形或黏膜下肌瘤可能影響胚胎著(zhù)床，常伴有月經(jīng)異常病史。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診，流產(chǎn)后可考慮行宮腔粘連分離術(shù)或肌瘤切除術(shù)，術(shù)前使用頭孢曲松等抗生素預防感染。

4、感染因素

弓形蟲(chóng)或風(fēng)疹病毒等感染可能導致胚胎死亡，多伴有發(fā)熱癥狀。需進(jìn)行TORCH篩查，確診后使用阿奇霉素、更昔洛韋等抗感染治療，流產(chǎn)后半年內須避孕。

流產(chǎn)后應避免劇烈運動(dòng)，補充瘦肉和綠葉蔬菜促進(jìn)恢復，下次備孕前建議完善優(yōu)生檢查。

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