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超過(guò)預產(chǎn)期還沒(méi)生怎么辦

患者：女，29歲

病情描述:
快到預產(chǎn)期了，聽(tīng)說(shuō)超過(guò)預產(chǎn)期沒(méi)生的話(huà)對寶寶不好，那應該怎么辦呢
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

超過(guò)預產(chǎn)期未分娩可通過(guò)胎心監護、催產(chǎn)素引產(chǎn)、人工破膜、剖宮產(chǎn)等方式干預。通常與胎盤(pán)功能減退、胎兒過(guò)大、激素水平異常、骨盆狹窄等因素有關(guān)。

1、胎心監護

每日進(jìn)行胎心監護評估胎兒狀況，通過(guò)電子胎心監護儀監測胎心率及宮縮情況，若出現胎動(dòng)減少或胎心異常需立即就醫。

2、催產(chǎn)素引產(chǎn)

使用縮宮素靜脈滴注誘發(fā)規律宮縮，適用于宮頸條件成熟者。需在嚴密監護下進(jìn)行，可能出現宮縮過(guò)強或胎兒窘迫等并發(fā)癥。

3、人工破膜

通過(guò)機械方法刺破胎膜釋放羊水，刺激前列腺素分泌誘發(fā)宮縮。操作后需監測羊水性狀，預防臍帶脫垂和感染風(fēng)險。

4、剖宮產(chǎn)

當引產(chǎn)失敗或存在胎兒窘迫、頭盆不稱(chēng)等情況時(shí)，采用子宮下段橫切口取出胎兒。術(shù)后需預防出血和感染，促進(jìn)子宮復舊。

建議孕婦保持適度活動(dòng)促進(jìn)宮頸成熟，每日記錄胎動(dòng)次數，出現陰道流液或規律腹痛應及時(shí)就診評估。

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