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妊娠合并慢性腎炎是什么意思

患者：女，23歲

病情描述:
懷孕快7個(gè)月了，家人一直都有精心照顧，生怕出現問(wèn)題，但是在產(chǎn)前檢查時(shí)醫生說(shuō)妻子有妊娠合并慢性腎炎的問(wèn)題，想問(wèn)一下妊娠合并慢性腎炎是什么意思？
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)市紅十字會(huì )醫院 三級 婦產(chǎn)科

妊娠合并慢性腎炎是指孕婦在懷孕期間同時(shí)患有慢性腎小球腎炎等慢性腎臟疾病，可能由妊娠期高血壓、免疫異常、既往腎病未愈、遺傳因素等原因引起。

1、妊娠期高血壓

妊娠期高血壓可能導致腎臟血流灌注不足，引發(fā)蛋白尿和腎功能損傷。需嚴格監測血壓，必要時(shí)使用拉貝洛爾、甲基多巴等降壓藥物控制。

2、免疫異常

孕期免疫調節失衡可能誘發(fā)慢性腎炎活動(dòng)，表現為血尿和水腫?？勺襻t囑使用低分子肝素或小劑量激素進(jìn)行免疫調節。

3、既往腎病未愈

孕前已存在的慢性腎炎在妊娠期可能加重，需定期檢測24小時(shí)尿蛋白和肌酐清除率。禁用腎毒性藥物如慶大霉素。

4、遺傳因素

部分遺傳性腎病如Alport綜合征可能在妊娠期首次顯現，需進(jìn)行基因檢測。建議限制蛋白質(zhì)攝入量，維持電解質(zhì)平衡。

妊娠合并慢性腎炎患者應保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日監測體重和血壓變化，出現頭痛或視物模糊需立即就醫。

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