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孕婦是o型血怎么辦

患者：女，27歲

病情描述:
我是0型血，現在懷孕了，網(wǎng)上說(shuō)孕婦是0型血容易引起孩子溶血病，孕婦是0型血怎么辦？
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

孕婦為O型血可能引起新生兒溶血病，需通過(guò)血型抗體篩查、定期監測抗體效價(jià)、胎兒超聲檢查、必要時(shí)進(jìn)行宮內輸血等方式干預。O型血孕婦若配偶為非O型血，胎兒可能發(fā)生ABO血型不合。

1、血型篩查

妊娠早期需檢測夫妻雙方ABO及Rh血型，若母親為O型且父親為A/B/AB型，需在孕16周起每4周檢測一次IgG抗A/B抗體效價(jià)。

2、抗體監測

當抗體效價(jià)超過(guò)臨界值，可能提示胎兒溶血風(fēng)險增加，需結合超聲檢查評估胎兒貧血程度，監測指標包括大腦中動(dòng)脈血流峰值流速。

3、超聲評估

通過(guò)多普勒超聲定期監測胎兒大腦中動(dòng)脈收縮期峰值流速，流速升高提示中重度貧血可能，需每1-2周復查動(dòng)態(tài)觀(guān)察。

4、宮內輸血

確診嚴重胎兒貧血時(shí)，需在具備條件的醫療機構進(jìn)行宮內輸血，輸血指征包括血紅蛋白低于同孕周均值2個(gè)標準差或出現胎兒水腫。

建議O型血孕婦避免過(guò)度焦慮，嚴格遵醫囑完成產(chǎn)前檢查，孕期注意補充鐵劑預防貧血，發(fā)現胎動(dòng)異常及時(shí)就醫。

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