嬰兒喝奶粉過(guò)敏可能出現皮膚紅疹、消化道不適、呼吸道癥狀及全身反應,癥狀按出現頻率由高到低排列為濕疹、嘔吐腹瀉、喘息哭鬧、過(guò)敏性休克。
1、皮膚紅疹
表現為面部或軀干突發(fā)濕疹、蕁麻疹,多由牛奶蛋白引發(fā)免疫反應導致,建議家長(cháng)更換深度水解奶粉,可使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏緩解瘙癢。
2、消化道不適
常見(jiàn)反復吐奶、血便或腹瀉,與腸道對乳糖或酪蛋白不耐受有關(guān),家長(cháng)需記錄排便情況并改用氨基酸配方粉,必要時(shí)配合蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補液鹽Ⅲ。
3、呼吸道癥狀
可能出現鼻塞、喘息或持續哭鬧,提示過(guò)敏引發(fā)氣道高反應性,家長(cháng)應立即停止現用奶粉并監測呼吸頻率,需醫生評估后使用西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉顆粒、布地奈德混懸液。
4、全身反應
罕見(jiàn)但嚴重的過(guò)敏性休克表現為面色蒼白、四肢冰涼,需家長(cháng)即刻就醫搶救,臨床常采用腎上腺素注射液、苯海拉明注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉進(jìn)行緊急治療。
家長(cháng)發(fā)現過(guò)敏癥狀后應暫停當前奶粉,記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)性,就醫時(shí)攜帶奶粉成分表供醫生參考,哺乳期母親需同步排查飲食中的過(guò)敏原。