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新生兒臍疝是怎么回事

患者：男，3歲

病情描述:
最近發(fā)現寶寶只要一哭鬧，或者用力的時(shí)候，肚臍部分有腫塊出來(lái)，孩子比較清靜的時(shí)候腫塊就會(huì )消失，這是怎么回事？
共1個(gè)回答
張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒臍疝可能由腹壁發(fā)育不全、臍環(huán)閉合延遲、腹內壓增高、結締組織異常等原因引起，通常表現為臍部膨出物，可通過(guò)腹帶壓迫、體位調整、手術(shù)修補等方式治療。

1、腹壁發(fā)育不全

胎兒期腹直肌鞘未完全閉合導致臍環(huán)薄弱，表現為哭鬧時(shí)臍部突出柔軟包塊。無(wú)須特殊治療，多數在1-2歲自愈，家長(cháng)需避免過(guò)度按壓膨出部位。

2、臍環(huán)閉合延遲

出生后臍血管萎縮過(guò)程中結締組織修復延遲，可能伴隨腸管嵌頓風(fēng)險。建議家長(cháng)每日用酒精消毒臍周，避免使用硬幣等物品壓迫。

3、腹內壓增高

頻繁哭鬧、便秘或咳嗽導致腹腔壓力持續升高，可能加重疝囊突出。家長(cháng)需減少嬰兒哭鬧，哺乳后拍嗝，必要時(shí)使用乳果糖緩解便秘。

4、結締組織異常

與先天性膠原蛋白合成缺陷有關(guān)，可能合并皮膚彈性過(guò)度綜合征。若兩歲未自愈需手術(shù)修補，可使用聚丙烯補片或自體組織縫合術(shù)。

日常保持臍部清潔干燥，避免劇烈哭鬧，若發(fā)現疝囊發(fā)硬或嬰兒嘔吐需立即就醫。

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