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懷孕為什么那么難

患者：女，22歲

病情描述:
我那月經(jīng)不正常找中醫治療過(guò)，查了性激素是正常的，婦科B超也是正常的，后來(lái)是內分泌失調，吃了中藥調。懷孕為什么那么難？
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

懷孕困難可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內膜異位癥、男性精子異常等原因引起，可通過(guò)藥物調理、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等方式改善。

1、排卵障礙

女性排卵異常與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等疾病相關(guān)，表現為月經(jīng)不規律或閉經(jīng)?？勺襻t囑使用枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑、尿促性素等促排卵藥物。

2、輸卵管堵塞

盆腔炎癥或既往手術(shù)可能導致輸卵管粘連阻塞，常伴有下腹墜痛。需通過(guò)子宮輸卵管造影確診，嚴重者需行腹腔鏡手術(shù)或試管嬰兒技術(shù)。

3、子宮內膜異位癥

異位內膜組織影響受精卵著(zhù)床，典型癥狀為痛經(jīng)和性交疼痛?？蛇x用地諾孕素、戈舍瑞林等藥物抑制病灶，重度患者需手術(shù)切除病灶。

4、男性精子異常

少弱精癥與精索靜脈曲張、內分泌紊亂有關(guān)，精液分析可見(jiàn)精子數量或活力下降。建議補充鋅硒元素，嚴重者需進(jìn)行卵胞漿內單精子注射。

備孕期間建議雙方規律作息，女性每日補充400微克葉酸，避免接觸高溫和化學(xué)毒物，超過(guò)1年未孕應及時(shí)到生殖醫學(xué)科就診。

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