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腎性和中樞性尿崩癥的區別是什么

患者:女,43歲

病情描述:
我得了腎性尿崩癥,我只聽(tīng)說(shuō)過(guò)中樞性尿崩癥,腎性和中樞性尿崩癥的區別是什么?
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

腎性尿崩癥和中樞性尿崩癥的主要區別在于病因和發(fā)病機制,前者由腎臟對抗利尿激素不敏感引起,后者因下丘腦或垂體病變導致抗利尿激素分泌不足。

1、病因差異

腎性尿崩癥與遺傳性腎小管缺陷或藥物損傷有關(guān),中樞性尿崩癥多由顱腦外傷、腫瘤或炎癥導致。

2、激素水平

腎性尿崩癥患者血液中抗利尿激素水平正?;蚱?,中樞性尿崩癥患者該激素水平顯著(zhù)降低。

3、治療方式

腎性尿崩癥需使用噻嗪類(lèi)利尿劑或前列腺素抑制劑,中樞性尿崩癥需補充去氨加壓素等激素替代治療。

4、飲水試驗

禁水試驗中腎性尿崩癥患者尿液滲透壓無(wú)改善,中樞性尿崩癥在注射抗利尿激素后尿液滲透壓明顯升高。

兩種尿崩癥均需嚴格監測電解質(zhì)平衡,中樞性尿崩癥患者需定期復查垂體功能,腎性尿崩癥需避免使用加重病情的藥物。

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