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新生兒呼吸機的危害

患者：女，3歲

病情描述:
寶寶剛出生不到一個(gè)星期的時(shí)間，昨天在醫院的時(shí)候用了心上了呼吸機，新生兒呼吸機有哪些危害？
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

新生兒呼吸機主要用于治療呼吸窘迫綜合征、先天性膈疝、早產(chǎn)兒呼吸暫停等嚴重疾病，其潛在危害主要包括氣壓傷、感染風(fēng)險、氧中毒、支氣管肺發(fā)育不良。

1、氣壓傷：

呼吸機正壓通氣可能導致肺泡破裂，引發(fā)氣胸或縱隔氣腫，表現為突發(fā)血氧下降和呼吸不對稱(chēng)，需立即調整通氣參數并配合胸腔閉式引流治療。

2、感染風(fēng)險：

氣管插管破壞呼吸道屏障，增加呼吸機相關(guān)性肺炎概率，常見(jiàn)病原體為金黃色葡萄球菌和銅綠假單胞菌，需嚴格無(wú)菌操作并預防性使用抗生素。

3、氧中毒：

長(cháng)期高濃度給氧可損傷視網(wǎng)膜血管和肺泡上皮細胞，導致早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變和肺纖維化，應維持血氧飽和度在90-95%的安全范圍。

4、肺發(fā)育障礙：

機械通氣可能干擾肺泡和毛細血管正常發(fā)育，形成支氣管肺發(fā)育不良，表現為長(cháng)期氧依賴(lài)，可采用咖啡因和肺表面活性物質(zhì)輔助治療。

家長(cháng)需配合醫護人員定期評估呼吸參數，在病情穩定后盡早過(guò)渡到無(wú)創(chuàng )通氣，出院后應定期進(jìn)行肺功能和眼底檢查。

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