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如何判斷新生兒是否腹瀉

患者：男，1歲

病情描述:
寶寶出生半個(gè)月了，今天一直都是拉的水樣便，如何判斷新生兒是否腹瀉呢？
共1個(gè)回答
許瑞英 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒腹瀉的判斷主要依據排便次數增多、性狀改變、伴隨癥狀及喂養情況，常見(jiàn)原因包括喂養不當、感染、過(guò)敏及乳糖不耐受。

1、排便頻率

母乳喂養新生兒每日排便超過(guò)10次或突然較平日增加2-3倍，配方奶喂養每日超過(guò)6次需警惕。家長(cháng)需記錄排便日記，觀(guān)察是否伴隨哭鬧不安。

2、糞便性狀

水樣便、蛋花湯樣便或含黏液血絲均為異常表現。家長(cháng)需留存尿不濕樣本供醫生查看，避免使用吸水過(guò)強的尿褲掩蓋真實(shí)性狀。

3、伴隨癥狀

發(fā)熱、嘔吐、拒奶或體重下降超過(guò)7%提示病情加重。家長(cháng)需每小時(shí)監測體溫，使用專(zhuān)用嬰兒秤每日空腹稱(chēng)重。

4、脫水體征

前囟凹陷、皮膚彈性差、尿量減少或哭時(shí)無(wú)淚需立即就醫。家長(cháng)可用手指輕壓腹部觀(guān)察回彈速度，記錄每日尿濕尿布數量。

母乳喂養母親應避免進(jìn)食生冷刺激食物，配方奶喂養可考慮更換水解蛋白奶粉，所有疑似病例均需在24小時(shí)內完成便常規檢查。

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