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孕31周陰道出血該怎么辦

患者：女，28歲

病情描述:
我早上起來(lái)去了趟廁所發(fā)現有血，去醫院做了照了個(gè)b超，醫生說(shuō)胎盤(pán)沒(méi)事，輸了兩天液了，現在陰道里還有點(diǎn)褐色的血，小孩一動(dòng)肚子就疼問(wèn)一下這是早產(chǎn)嗎
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周丹 副主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 婦產(chǎn)科

孕31周陰道出血可通過(guò)臥床休息、緊急就醫、胎心監護、抑制宮縮治療等方式處理，通常由胎盤(pán)異常、宮頸病變、先兆早產(chǎn)、外傷等因素引起。

1、臥床休息

立即左側臥位減少腹部壓力，避免劇烈活動(dòng)，觀(guān)察出血量變化，若伴隨腹痛需即刻就醫。

2、緊急就醫

出血可能與胎盤(pán)早剝或前置胎盤(pán)有關(guān)，表現為鮮紅色出血伴宮縮，需通過(guò)超聲檢查明確診斷，必要時(shí)住院治療。

3、胎心監護

使用電子胎心監護儀評估胎兒狀況，出血時(shí)胎動(dòng)減少或胎心率異常提示胎兒窘迫，需緊急處理。

4、抑制宮縮

先兆早產(chǎn)引起的出血可遵醫囑使用鹽酸利托君片、阿托西班注射液、硝苯地平緩釋片等藥物延緩分娩。

孕晚期出血期間避免性生活，每日記錄胎動(dòng)次數，選擇清淡易消化飲食，出現持續出血或血塊需立即前往產(chǎn)科急診。

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