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上瞼下垂是什么

患者:女,37歲

病情描述:
今天去做美容的時(shí)候,那個(gè)美容師說(shuō)我上瞼下垂,這是什么意思啊
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楊洋 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 眼科

上瞼下垂是提上瞼肌或支配神經(jīng)異常導致的上眼瞼部分或完全下垂,可能由先天性發(fā)育異常、年齡相關(guān)退行性變、外傷性損傷、神經(jīng)系統疾病等因素引起。

1、先天性因素

先天性上瞼下垂多因提上瞼肌發(fā)育不全導致,表現為出生后單側或雙側眼瞼下垂,可能伴隨弱視。輕度可通過(guò)提瞼訓練改善,中重度需手術(shù)矯正。

2、退行性改變

老年性上瞼下垂與提上瞼肌腱膜松弛有關(guān),常見(jiàn)于60歲以上人群,表現為緩慢加重的雙眼瞼下垂。早期可通過(guò)物理牽拉延緩進(jìn)展,影響視野時(shí)需行腱膜修復術(shù)。

3、外傷性損傷

眼部外傷可能導致提上瞼肌斷裂或神經(jīng)損傷,表現為突發(fā)性眼瞼下垂伴淤血腫脹。急性期需冷敷消腫,后期根據損傷程度選擇神經(jīng)修復或肌肉懸吊手術(shù)。

4、神經(jīng)源性

動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、重癥肌無(wú)力等疾病可引起神經(jīng)傳導障礙,表現為晨輕暮重的眼瞼下垂伴復視。需針對原發(fā)病治療,如溴吡斯的明治療肌無(wú)力,必要時(shí)聯(lián)合額肌懸吊術(shù)。

建議避免揉搓眼瞼,定期進(jìn)行眼球轉動(dòng)訓練,若出現突然加重的下垂或伴隨頭痛嘔吐需立即就醫排查神經(jīng)系統病變。

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