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乙肝病人可以生孩子嗎

患者：女，35歲

病情描述:
我結婚已經(jīng)3年了，在單位的體檢,發(fā)現是乙肝病毒攜帶者所以一直不敢要孩子
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

乙肝病人可以生孩子，但需通過(guò)規范管理降低母嬰傳播風(fēng)險。主要措施包括孕前評估、孕期抗病毒治療、新生兒聯(lián)合免疫接種、產(chǎn)后喂養指導。

1、孕前評估

育齡期女性應在懷孕前檢測乙肝病毒DNA載量及肝功能，若病毒活躍復制或存在肝硬化，需先接受抗病毒治療穩定病情。

2、孕期干預

高病毒載量孕婦需在妊娠24-28周開(kāi)始服用替諾福韋酯等妊娠安全B級藥物，將病毒載量控制在低水平，同時(shí)定期監測肝功能變化。

3、新生兒免疫

新生兒出生12小時(shí)內需接種乙肝免疫球蛋白，并完成0-1-6月乙肝疫苗三針程序，阻斷成功率超過(guò)90%。

4、哺乳指導

經(jīng)規范免疫的新生兒可母乳喂養，若母親乳頭皸裂出血應暫停哺乳，產(chǎn)后需繼續監測病毒載量及肝功能指標。

建議備孕前至感染科或婦產(chǎn)科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估，孕期嚴格遵循醫囑用藥，新生兒出生后完善血清學(xué)檢測。

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