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排卵期同房不孕原因有哪些

患者：女，31歲

病情描述:
我和老公一直沒(méi)有孩子，在排卵期同房也懷不上，排卵期同房不孕的原因有哪些？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

排卵期同房不孕可能由排卵障礙、輸卵管異常、子宮內膜異位癥、男性因素等原因引起，可通過(guò)監測排卵、輸卵管造影、激素檢查、精液分析等方式明確原因。

1、排卵障礙

多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異?？赡軐е侣雅莅l(fā)育不良或無(wú)排卵，表現為月經(jīng)紊亂或基礎體溫曲線(xiàn)異常，需通過(guò)氯米芬或來(lái)曲唑等藥物促排卵。

2、輸卵管異常

盆腔炎或既往手術(shù)史可導致輸卵管粘連或阻塞，常伴有下腹隱痛或異常分泌物，需行腹腔鏡手術(shù)疏通或試管嬰兒技術(shù)輔助受孕。

3、子宮內膜異位癥

異位內膜組織侵襲卵巢或輸卵管，引發(fā)痛經(jīng)和性交痛，可通過(guò)GnRH-a類(lèi)藥物抑制病灶或腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

4、男性因素

少弱精癥或精索靜脈曲張導致精子質(zhì)量下降，精液檢查可見(jiàn)精子濃度或活力不足，可服用左卡尼汀或進(jìn)行顯微取精術(shù)。

建議雙方規律作息并避免焦慮，女性可適量食用黑豆、堅果等食物補充雌激素，男性多攝入牡蠣、番茄紅素等有益精子健康的營(yíng)養素。

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