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如何區分甲狀腺和淋巴結的位置

患者：男，39歲

病情描述:
我最近發(fā)現頸部有一個(gè)活結兒，如何區分甲狀腺和淋巴結的位置？
共1個(gè)回答
李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

甲狀腺位于頸部前方喉結下方，呈蝴蝶形；淋巴結分布于全身，頸部淋巴結多位于下頜、耳后及鎖骨上窩，觸診時(shí)可區分質(zhì)地和活動(dòng)度。

1、甲狀腺位置

甲狀腺緊貼氣管前方，上端平甲狀軟骨中點(diǎn)，下端至第6氣管軟骨環(huán)，吞咽時(shí)可隨喉部上下移動(dòng)。

2、頸部淋巴結

頸部淺表淋巴結分為頦下、下頜下、頸前、頸后和鎖骨上群，質(zhì)地較韌，感染時(shí)可腫大壓痛。

3、觸診特征

甲狀腺觸診需配合吞咽動(dòng)作，觸及腺體隨吞咽移動(dòng)；淋巴結觸診需多方向滑動(dòng)，注意大小、硬度及活動(dòng)度。

4、影像學(xué)鑒別

超聲檢查可明確甲狀腺形態(tài)，同時(shí)顯示淋巴結皮質(zhì)結構，血流信號差異有助于鑒別二者。

日常自檢時(shí)避免用力按壓，發(fā)現異常包塊應及時(shí)就醫進(jìn)行超聲或穿刺檢查明確性質(zhì)。

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