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宮頸手術(shù)會(huì )影響生育嗎

患者：女，26歲

病情描述:
患有中度偏重的宮頸糜爛，做完手術(shù)后悔對生育產(chǎn)生影響嗎？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

宮頸手術(shù)多數情況下不會(huì )影響生育能力，具體影響程度與手術(shù)類(lèi)型、范圍及術(shù)后恢復情況有關(guān)，主要因素有宮頸錐切術(shù)范圍、術(shù)后宮頸機能評估、感染控制、瘢痕形成程度。

1、手術(shù)類(lèi)型

宮頸錐切術(shù)若切除范圍過(guò)大可能增加早產(chǎn)風(fēng)險，但LEEP刀等微創(chuàng )手術(shù)對生育影響較小，術(shù)后需定期復查宮頸長(cháng)度評估機能。

2、宮頸機能

術(shù)后宮頸內口松弛可能導致孕中期流產(chǎn)，孕前可通過(guò)超聲測量宮頸長(cháng)度，必要時(shí)行宮頸環(huán)扎術(shù)預防妊娠并發(fā)癥。

3、感染控制

術(shù)后未規范抗感染可能引發(fā)宮頸粘連，表現為月經(jīng)量減少或繼發(fā)不孕，需遵醫囑使用頭孢克肟、甲硝唑等藥物預防感染。

4、瘢痕形成

過(guò)度電灼可能造成宮頸管狹窄，影響精子通過(guò)，宮腔鏡檢查可評估宮頸管通暢度，嚴重者需行宮頸擴張術(shù)。

建議術(shù)后3-6個(gè)月再備孕，孕早期通過(guò)陰道超聲監測宮頸變化，避免劇烈運動(dòng)，出現異常宮縮及時(shí)就醫評估宮頸機能。

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