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什么是連續性肢端皮炎

患者:女,30歲

病情描述:
最近發(fā)現腳趾有一點(diǎn)癬的癥狀,到醫院檢查說(shuō)是連續性肢端皮炎,究竟什么是連續性肢端皮炎呢?
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聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

連續性肢端皮炎是一種慢性復發(fā)性皮膚病,主要表現為指(趾)端反復出現無(wú)菌性膿皰、紅斑和脫屑,可能與遺傳因素、局部創(chuàng )傷、感染刺激、免疫異常等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

部分患者存在家族遺傳傾向,與HLA-B27抗原相關(guān),表現為指端對稱(chēng)性膿皰??勺襻t囑使用阿維A酸、環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司軟膏等藥物控制癥狀。

2、局部創(chuàng )傷

皮膚微小損傷可能誘發(fā)疾病發(fā)作,常見(jiàn)于頻繁接觸化學(xué)物質(zhì)或機械摩擦后。需避免外傷刺激,局部可外用糖皮質(zhì)激素如鹵米松乳膏進(jìn)行抗炎治療。

3、感染刺激

細菌或真菌感染可能加重皮損,多伴隨甲周紅腫。需進(jìn)行病原學(xué)檢查后針對性使用抗生素如頭孢克肟,或抗真菌藥如伊曲康唑。

4、免疫異常

Th17細胞介導的免疫反應異常是重要發(fā)病機制,常合并甲營(yíng)養不良。生物制劑如司庫奇尤單抗可用于中重度患者,需嚴格監測免疫功能。

患者應保持患處清潔干燥,避免搔抓,飲食需限制辛辣刺激食物,急性發(fā)作時(shí)建議及時(shí)至皮膚科就診評估病情。

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