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睪丸扭轉會(huì )自己恢復嗎

患者：男，40歲

病情描述:
不小心發(fā)生了睪丸扭轉的情況，這種睪丸扭轉治療之后能恢復嗎？
共1個(gè)回答
何峰 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 泌尿外科

睪丸扭轉通常不會(huì )自行恢復，屬于泌尿外科急癥，需立即就醫干預。扭轉超過(guò)6小時(shí)可能導致睪丸缺血壞死，及時(shí)復位是保全睪丸功能的關(guān)鍵。

1、病理機制

精索旋轉導致血流中斷，睪丸組織缺氧。典型表現為突發(fā)陰囊劇痛、睪丸位置上提，可能伴隨惡心嘔吐，超聲檢查可見(jiàn)血流信號減弱。

2、黃金時(shí)間窗

發(fā)病6小時(shí)內手術(shù)復位成功率較高，24小時(shí)后睪丸存活概率顯著(zhù)下降。手動(dòng)復位嘗試失敗后需緊急行睪丸固定術(shù)，雙側扭轉需同時(shí)處理。

3、并發(fā)癥風(fēng)險

延誤治療可能導致睪丸萎縮、生精功能喪失。術(shù)后需定期復查精液質(zhì)量，兒童患者可能影響未來(lái)生育能力。

4、預防措施

避免陰囊外傷和劇烈運動(dòng)，睡眠時(shí)采用仰臥位減少擠壓。隱睪患者建議盡早手術(shù)矯正降低扭轉風(fēng)險。

出現突發(fā)陰囊疼痛應立即平臥制動(dòng)，冰敷緩解腫脹，禁止自行揉捏或熱敷，盡快前往急診科就診。

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