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化療時(shí)間為什么都要21天

患者：男，48歲

病情描述:
我前段時(shí)間被診斷出惡性腫瘤，在醫院接受了治療，化療時(shí)間為什么都要21天？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

化療周期通常設定為21天，主要與骨髓造血功能恢復時(shí)間、藥物代謝周期、腫瘤細胞增殖規律、個(gè)體耐受性調整等因素有關(guān)。

1、骨髓恢復

化療藥物會(huì )抑制骨髓造血功能，21天是中性粒細胞和血小板恢復至安全水平的平均周期，期間需監測血常規，必要時(shí)使用重組人粒細胞刺激因子等藥物支持。

2、藥物代謝

多數化療藥物如紫杉醇、順鉑等需3周完成體內清除，避免蓄積毒性，可通過(guò)肝功能檢測調整劑量，輔助使用護肝藥物如谷胱甘肽。

3、腫瘤特性

實(shí)體瘤細胞增殖周期約21天，此時(shí)給予下一周期化療可有效殺傷新活躍的腫瘤細胞，配合影像學(xué)評估療效，常用方案含吉西他濱等細胞周期特異性藥物。

4、耐受優(yōu)化

21天間隔允許患者恢復體能，減輕惡心嘔吐等不良反應，可遵醫囑使用止吐藥如昂丹司瓊，同時(shí)進(jìn)行營(yíng)養支持改善耐受性。

化療期間建議保持高蛋白飲食，適量補充維生素B族，避免感染并定期復查血象，具體周期需由腫瘤科醫生根據療效和副作用動(dòng)態(tài)調整。

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