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縱隔子宮一定要做手術(shù)嗎

患者：女，28歲

病情描述:
檢查發(fā)現我有縱膈子宮，所以想問(wèn)縱隔子宮一定要做手術(shù)呢？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

多數縱隔子宮患者無(wú)須手術(shù)，是否需要手術(shù)主要與縱隔類(lèi)型、生育需求、癥狀嚴重程度等因素有關(guān)。

1、部分縱隔

不完全縱隔且無(wú)臨床癥狀者通常無(wú)須干預，建議定期超聲監測子宮形態(tài)變化。

2、完全縱隔

完全縱隔合并反復流產(chǎn)或不孕時(shí)需手術(shù)矯正，宮腔鏡子宮縱隔切除術(shù)可改善妊娠結局。

3、生育需求

有生育計劃者若存在胎位異?；蛄鳟a(chǎn)史，手術(shù)可降低妊娠風(fēng)險，術(shù)后需避孕3-6個(gè)月。

4、癥狀程度

出現嚴重痛經(jīng)、經(jīng)量過(guò)多且藥物控制無(wú)效時(shí)，手術(shù)能有效緩解癥狀，術(shù)后需預防宮腔粘連。

建議備孕前進(jìn)行三維超聲或宮腔鏡檢查評估，術(shù)后可配合盆底肌訓練促進(jìn)恢復，避免劇烈運動(dòng)。

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