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肺動(dòng)脈高壓重度能活多久能治嗎

患者:女,65歲

病情描述:
我媽中重度肺動(dòng)脈高壓,先天性心臟病。還會(huì )經(jīng)常腿腳浮腫,偶爾還會(huì )有全身浮腫,肺動(dòng)脈高壓重度能活多久能治嗎?
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

肺動(dòng)脈高壓重度患者生存期差異較大,多數在確診后2-5年,可通過(guò)靶向藥物治療、氧療、肺移植等方式干預。預后主要與病因控制、治療響應、并發(fā)癥管理等因素相關(guān)。

1、靶向藥物治療

使用內皮素受體拮抗劑(如波生坦)、磷酸二酯酶-5抑制劑(如西地那非)、前列環(huán)素類(lèi)似物(如伊洛前列素)等藥物改善血管舒張功能,需定期評估心功能分級。

2、基礎病因控制

繼發(fā)于先天性心臟病或結締組織病者需原發(fā)病管理,合并右心衰竭時(shí)需利尿劑和抗凝治療,避免妊娠、高原暴露等加重因素。

3、氧療支持

低氧血癥患者需長(cháng)期家庭氧療維持血氧飽和度,嚴重呼吸衰竭需無(wú)創(chuàng )通氣,急性加重期可能需ECMO支持。

4、肺移植評估

藥物難治性患者可考慮肺移植或心肺聯(lián)合移植,需符合指征且無(wú)嚴重并發(fā)癥,術(shù)后需終身免疫抑制治療。

建議定期監測6分鐘步行距離和NT-proBNP水平,保持低鹽飲食并避免劇烈運動(dòng),急性癥狀加重時(shí)立即就醫。

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