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頻發(fā)室性期前收縮會(huì )自愈嗎

患者：女，47歲

病情描述:
最近幾天感覺(jué)心跳有點(diǎn)反常，去醫院檢查之后說(shuō)是頻發(fā)室性早搏，這個(gè)會(huì )自己恢復嗎？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

頻發(fā)室性期前收縮多數情況下不會(huì )自愈，但部分生理性早搏可能隨誘因消除而緩解。頻發(fā)室性期前收縮的處理方式主要有病因治療、藥物控制、射頻消融手術(shù)、生活方式調整。

1、病因治療

頻發(fā)室性期前收縮可能與心肌炎、冠心病等器質(zhì)性心臟病有關(guān)，需針對原發(fā)病進(jìn)行治療。伴隨心悸、胸悶癥狀時(shí)可使用胺碘酮、美托洛爾等抗心律失常藥物。

2、藥物控制

無(wú)結構性心臟病患者可選用普羅帕酮、倍他樂(lè )克等藥物減少早搏發(fā)作。用藥期間需定期復查心電圖評估療效，避免自行調整劑量。

3、射頻消融

對于藥物控制不佳或伴有血流動(dòng)力學(xué)障礙的頻發(fā)室早，可考慮射頻消融術(shù)根治。手術(shù)成功率較高，但需評估手術(shù)適應癥及風(fēng)險。

4、生活調整

避免咖啡因攝入、保證充足睡眠、控制情緒波動(dòng)有助于減少早搏發(fā)作。合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制基礎疾病。

建議定期心內科隨訪(fǎng)，完善動(dòng)態(tài)心電圖檢查評估病情變化，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心律失常加重。

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