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新生兒為什么肉堿偏低

患者：男，30歲

病情描述:
我兒子出生有2個(gè)月了，醫院檢查的結果是說(shuō)游離肉堿低，正常的游離肉堿值是10個(gè)以上，我家小孩是3.4，新生兒為什么肉堿偏低？
共1個(gè)回答
張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒肉堿偏低可能由遺傳代謝缺陷、早產(chǎn)或低出生體重、母體肉堿缺乏、喂養不當等原因引起，需結合實(shí)驗室檢查明確病因。

1. 遺傳因素：

原發(fā)性肉堿缺乏癥屬于常染色體隱性遺傳病，患兒體內肉堿轉運蛋白功能異常，表現為喂養困難、肌張力低下，需終身補充左卡尼汀并定期監測血藥濃度。

2. 早產(chǎn)因素：

早產(chǎn)兒肝臟合成肉堿能力不足，腸道吸收功能未成熟，易出現低血糖、呼吸暫停，建議母乳喂養或選用強化肉堿的早產(chǎn)兒配方奶。

3. 母體缺乏：

妊娠期嚴重營(yíng)養不良或素食母親可能導致胎兒儲備不足，表現為體重增長(cháng)緩慢，母親需加強紅肉、乳制品等富含肉堿食物的攝入。

4. 喂養問(wèn)題：

長(cháng)期靜脈營(yíng)養或豆基配方奶喂養可能造成外源性攝入不足，需在醫生指導下調整喂養方案，必要時(shí)補充左卡尼汀口服溶液。

家長(cháng)發(fā)現新生兒嗜睡、拒奶等癥狀應及時(shí)就醫，確診后嚴格遵醫囑進(jìn)行營(yíng)養干預，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)代謝危象。

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